{"id":11308,"date":"2023-07-18T18:13:12","date_gmt":"2023-07-18T18:13:12","guid":{"rendered":"https:\/\/versahinternational.com\/protocole-dexpansion-facilitee-des-cretes\/"},"modified":"2023-12-04T20:56:25","modified_gmt":"2023-12-04T20:56:25","slug":"protocole-dexpansion-facilitee-des-cretes","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/versahinternational.com\/fr\/polyvalence-clinique\/protocole-dexpansion-facilitee-des-cretes\/","title":{"rendered":"Protocole d’expansion simplifiee de la cr\u00eate"},"content":{"rendered":"

[vc_row][vc_column][vc_empty_space height=\u00a0\u00bb100px\u00a0\u00bb][vc_custom_heading text=\u00a0\u00bbPROTOCOLE D’EXPANSION SIMPLIFIEE DE LA CR\u00caTE\u00a0\u00bb font_container=\u00a0\u00bbtag:p|font_size:35|text_align:center|color:%23c4d600″ use_theme_fonts=\u00a0\u00bbyes\u00a0\u00bb][vc_btn title=\u00a0\u00bbT\u00e9l\u00e9charger le protocole\u00a0\u00bb style=\u00a0\u00bboutline-custom\u00a0\u00bb outline_custom_color=\u00a0\u00bb#c4d600″ outline_custom_hover_background=\u00a0\u00bb#666666″ outline_custom_hover_text=\u00a0\u00bb#ffffff\u00a0\u00bb size=\u00a0\u00bblg\u00a0\u00bb align=\u00a0\u00bbcenter\u00a0\u00bb link=\u00a0\u00bburl:https%3A%2F%2Fversahinternational.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2023%2F12%2FFrench-Protocol-Ridge-Expansion-10705REV01-1.pdf|title:Protocole%20d’expansion%20facilit%C3%A9e%20des%20cr%C3%AAtes\u00a0\u00bb][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column css=\u00a0\u00bb.vc_custom_1690306862073{background-color: #ffffff !important;}\u00a0\u00bb][vc_column_text]<\/p>\n

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Rappel:
\n<\/strong>l\u2019ost\u00e9odensification ne cr\u00e9era pas de tissu, elle peut seulement optimiser et pr\u00e9server ce qui existe d\u00e9j\u00e0. Il faut un noyau d\u2019os trab\u00e9culaire d\u2019au moins 2 mm et au moins 50 % d\u2019os trab\u00e9culaire pour r\u00e9ussir une expansion plastique pr\u00e9dictible. Plus il y a d\u2019os cortical, plus il faut d\u2019os trab\u00e9culaire pour faciliter l\u2019\u00e9largissement. La cr\u00eate \u00e0 \u00e9largir id\u00e9ale doit avoir au moins 4 mm de largeur (2 mm de noyau trab\u00e9culaire + 1 mm de cortical de chaque c\u00f4t\u00e9). Ce protocole est indiqu\u00e9 pour \u00e9largir une cr\u00eate avec un sommet \u00e9troit et une base plus large. Il n\u2019est pas indiqu\u00e9 pour une cr\u00eate r\u00e9sorb\u00e9e avec une base \u00e9troite.<\/span>
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[\/vc_column_text][vc_empty_space height=\u00a0\u00bb50px\u00a0\u00bb][vc_separator][vc_row_inner][vc_column_inner width=\u00a0\u00bb2\/3″][vc_column_text]\u2022 DIAGNOSTIQUER ET EVALUER LE VOLUME D\u2019OS TRABECULAIRE A L\u2019AIDE D\u2019UN SCANNER<\/span>
\n\u2022 CREER UNE INCISION INTRA OSSEUSE <4 MM SUR LA CRETE ETROITE<\/span>
\n\u2022 INUTILE DE FAIRE DES INCISIONS VERTICALES DE COTE<\/span>
\n\u2022 UTILISER DES FRAISES DENSAH PAR PETITES PROGRESSIONS<\/span>
\n\u2022 SURDIMENSIONNER L\u2019OSTEOTOMIE POUR QU\u2019ELLE SOIT LEGEREMENT SUPERIEURE OU EGALE AU PLUS GROS DIAMETRE DE L\u2019IMPLANT<\/span>
\n\u2022 L\u2019OSTEOTOMIE DOIT ETRE 1 MM PLUS PROFONDE QUE LA LONGUEUR DE L\u2019IMPLANT, SPECIALEMENT DANS LE MANDIBULE<\/span>
\n\u2022 FAIRE DES GREFFES DE RECOUVREMENT DE TISSUS MOU ET DUR POUR AUGMENTER LES TISSUS AUTOUR DE L\u2019IMPLANT<\/span>[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=\u00a0\u00bb1\/3″][vc_single_image image=\u00a0\u00bb1115″ img_size=\u00a0\u00bbfull\u00a0\u00bb][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_separator][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_empty_space height=\u00a0\u00bb70px\u00a0\u00bb][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner width=\u00a0\u00bb2\/3″][vc_column_text]Diagnostiquer et \u00e9valuer le volume d\u2019os trab\u00e9culaire \u00e0 l\u2019\u2019aide d\u2019un scanner<\/strong> pour \u00e9valuer la composition osseuse n\u00e9cessaire \u00e0 une augmentation plastique pr\u00e9dictible. Pour les tissus mous, utiliser vos instruments et techniques habituels.<\/span>[\/vc_column_text][vc_custom_heading text=\u00a0\u00bb\u00c9tape 1 :\u00a0\u00bb font_container=\u00a0\u00bbtag:p|font_size:20|text_align:left|color:%23c4d600″ use_theme_fonts=\u00a0\u00bbyes\u00a0\u00bb][vc_column_text]Cr\u00e9er une incision intra osseuse <4 mm sur la cr\u00eate \u00e9troite<\/strong>. Si la cr\u00eate contient moins de 2 mm de noyau d\u2019os trab\u00e9culaire et un taux \u00e9lev\u00e9 d\u2019os cortical, une incision intra osseuse de la cr\u00eate est n\u00e9cessaire. Elle peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e par chirurgie pi\u00e9zo\u00e9lectrique (insert 0,3 \u2013 0,5 mm). Il est recommand\u00e9 que l\u2019incision soit aussi profonde que la longueur de l\u2019implant pr\u00e9vu. Aucune incision verticale de c\u00f4t\u00e9.<\/strong> Le but de l\u2019incision de la cr\u00eate est de permettre plus d\u2019\u00e9lasticit\u00e9 du mur buccal pendant la proc\u00e9dure d\u2019expansion. Cette incision intra osseuse est contre-indiqu\u00e9e dans les cr\u00eates r\u00e9sorb\u00e9es avec une base \u00e9troite.<\/strong><\/span>[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=\u00a0\u00bb1\/3″][vc_single_image image=\u00a0\u00bb1123″ img_size=\u00a0\u00bbfull\u00a0\u00bb][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_empty_space height=\u00a0\u00bb70px\u00a0\u00bb][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner width=\u00a0\u00bb2\/3″][vc_custom_heading text=\u00a0\u00bb\u00c9tape 2a :\u00a0\u00bb font_container=\u00a0\u00bbtag:p|font_size:20|text_align:left|color:%23c4d600″ use_theme_fonts=\u00a0\u00bbyes\u00a0\u00bb][vc_column_text]Utiliser des fraises Densah par petites progressions<\/strong>, suivant le type et le diam\u00e8tre d\u2019implant. Apr\u00e8s une ost\u00e9otomie pilote \u00e9troite, passer le moteur en mode Ost\u00e9odensification (rotation contre horaire, vitesse 800- 1500 tr\/mn avec forte irrigation). Commencer avec la plus petite fraise Versah, en mode densification, jusqu\u2019\u00e0 atteindre la profondeur d\u00e9sir\u00e9e (d\u00e9marrer en introduisant la fraise dans l\u2019ost\u00e9otomie. Quand vous ressentez la pression tactile de remont\u00e9e de la fraise, soulevez, et r\u00e9appuyer avec un mouvement de pompage jusqu\u2019\u00e0 atteindre la profondeur d\u00e9sir\u00e9e). En augmentant le diam\u00e8tre de la fraise, l\u2019os doit graduellement s\u2019expanser jusqu\u2019au diam\u00e8tre final pr\u00e9vu.<\/span>[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=\u00a0\u00bb1\/3″][vc_single_image image=\u00a0\u00bb1119″ img_size=\u00a0\u00bbfull\u00a0\u00bb][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_empty_space height=\u00a0\u00bb70px\u00a0\u00bb][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner width=\u00a0\u00bb2\/3″][vc_custom_heading text=\u00a0\u00bb\u00c9tape 2b :\u00a0\u00bb font_container=\u00a0\u00bbtag:p|font_size:20|text_align:left|color:%23c4d600″ use_theme_fonts=\u00a0\u00bbyes\u00a0\u00bb][vc_column_text]L\u2019ost\u00e9otomie peut \u00eatre \u00e9largie avec une d\u00e9hiscence osseuse minimale, ce qui peut permettre de placer toute la longueur de l\u2019implant dans l\u2019os autog\u00e8ne sans exposition de spire.<\/span>[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=\u00a0\u00bb1\/3″][vc_single_image image=\u00a0\u00bb1121″ img_size=\u00a0\u00bbfull\u00a0\u00bb][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_empty_space height=\u00a0\u00bb70px\u00a0\u00bb][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner width=\u00a0\u00bb2\/3″][vc_custom_heading text=\u00a0\u00bb\u00c9tape 3 :\u00a0\u00bb font_container=\u00a0\u00bbtag:p|font_size:20|text_align:left|color:%23c4d600″ use_theme_fonts=\u00a0\u00bbyes\u00a0\u00bb][vc_column_text]Surdimensionner l\u2019ost\u00e9otomie pour qu\u2019elle soit l\u00e9g\u00e8rement sup\u00e9rieure ou \u00e9gale au plus gros diam\u00e8tre de l\u2019\u2019implant<\/strong> (en particulier dans la mandibule) pour emp\u00eacher que les spires de l\u2019implant ne surstressent les parois osseuses expans\u00e9es. Les ost\u00e9otomies mandibulaires doivent \u00eatre planifi\u00e9es et pratiqu\u00e9es jusqu\u2019\u00e0 1 mm plus profond que la longueur de l\u2019implant.<\/strong><\/span>[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=\u00a0\u00bb1\/3″][vc_single_image image=\u00a0\u00bb1123″ img_size=\u00a0\u00bbfull\u00a0\u00bb][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_empty_space height=\u00a0\u00bb70px\u00a0\u00bb][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner width=\u00a0\u00bb2\/3″][vc_custom_heading text=\u00a0\u00bb\u00c9tape 4 :\u00a0\u00bb font_container=\u00a0\u00bbtag:p|font_size:20|text_align:left|color:%23c4d600″ use_theme_fonts=\u00a0\u00bbyes\u00a0\u00bb][vc_column_text]Placer un implant avec un diam\u00e8tre \u00e9gal ou l\u00e9g\u00e8rement plus large que la largeur initiale de la cr\u00eate<\/strong>. Si vous utilisez le moteur pour fixer l\u2019implant, l\u2019unit peut s\u2019arr\u00eater en atteignant le couple maximal de pose. Finissez manuellement de fixer l\u2019implant \u00e0 la profondeur pr\u00e9vue, avec une cl\u00e9 indiquant le couple.<\/span>[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=\u00a0\u00bb1\/3″][vc_single_image image=\u00a0\u00bb1125″ img_size=\u00a0\u00bbfull\u00a0\u00bb][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_empty_space height=\u00a0\u00bb70px\u00a0\u00bb][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner width=\u00a0\u00bb2\/3″][vc_custom_heading text=\u00a0\u00bb\u00c9tape 5 :\u00a0\u00bb font_container=\u00a0\u00bbtag:p|font_size:20|text_align:left|color:%23c4d600″ use_theme_fonts=\u00a0\u00bbyes\u00a0\u00bb][vc_column_text]Faire des greffes de recouvrement de tissus mou et dur<\/strong> pour augmenter les tissus autour de l\u2019implant. Cela peut am\u00e9liorer la stabilit\u00e9 \u00e0 long terme.<\/span>[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=\u00a0\u00bb1\/3″][vc_single_image image=\u00a0\u00bb1127″ img_size=\u00a0\u00bbfull\u00a0\u00bb][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_empty_space height=\u00a0\u00bb70px\u00a0\u00bb][vc_single_image image=\u00a0\u00bb1113″ img_size=\u00a0\u00bbfull\u00a0\u00bb alignment=\u00a0\u00bbcenter\u00a0\u00bb][vc_column_text]<\/p>\n

* Donn\u00e9es disponibles, visitez versahinternational.com\/od-published-papers\/ pour les \u00e9tudes de Ridge Expansion.
\n** L\u2019exp\u00e9rience et le jugement cliniques doivent \u00eatre utilis\u00e9s conjointement avec cette suggestion de protocole d\u2019utilisation.<\/p>\n

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10888 REV00 derni\u00e8re mise \u00e0 jour : 08\/2023<\/span><\/h6>\n

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