{"id":11206,"date":"2023-07-18T18:13:12","date_gmt":"2023-07-18T18:13:12","guid":{"rendered":"https:\/\/versahinternational.com\/protokol-ulatwionej-rozbudowy-grzbietu\/"},"modified":"2023-12-20T21:06:22","modified_gmt":"2023-12-20T21:06:22","slug":"protokol-ulatwionej-rozbudowy-grzbietu","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/versahinternational.com\/pl\/wszechstronnosc-kliniczna\/protokol-ulatwionej-rozbudowy-grzbietu\/","title":{"rendered":"Protok\u00f3\u0142 u\u0142atwionego rozszerzania wyrostka"},"content":{"rendered":"

[vc_row][vc_column][vc_empty_space height=”100px”][vc_custom_heading text=”PROTOK\u00d3\u0141 U\u0141ATWIONEGO ROZSZERZANIA WYROSTKA” font_container=”tag:p|font_size:35|text_align:center|color:%23c4d600″ use_theme_fonts=”yes”][vc_btn title=”Pobierz Protok\u00f3\u0142” style=”outline-custom” outline_custom_color=”#c4d600″ outline_custom_hover_background=”#666666″ outline_custom_hover_text=”#ffffff” size=”lg” align=”center” link=”url:https%3A%2F%2Fversahinternational.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2023%2F12%2FPolish-Protocol-Ridge-Expansion-11048-REV00.pdf|title:Protok%C3%B3%C5%82%20u%C5%82atwionego%20rozszerzania%20wyrostka”][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column css=”.vc_custom_1690306862073{background-color: #ffffff !important;}”][vc_column_text]<\/p>\n

\n
\n
\n

Opis: <\/strong><\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

\n
\n
\n

Zag\u0119szczenie ko\u015bci nie doprowadzi do powstania tkanki, mo\u017ce jedynie zoptymalizowa\u0107 i zachowa\u0107 tkank\u0119, kt\u00f3ra ju\u017c istnieje. Aby uzyska\u0107 przewidywalne wyd\u0142u\u017cenie plastyczne, konieczny jest rdze\u0144 z ko\u015bci beleczkowej o grubo\u015bci \u2265 2 mm i stosunku ko\u015bci beleczkowej do korowej \u2265 1\/1. Im wi\u0119cej jest ko\u015bci korowej, tym wi\u0119cej rdzenia ko\u015bci beleczkowej potrzeba, aby u\u0142atwi\u0107 przewidywalne rozszerzenie. W warunkach idealnych minimalna szeroko\u015b\u0107 wyrostka do rozszerzenia wynosi 4 mm (2 mm rdzenia beleczkowego + 1 mm kory z ka\u017cdej strony). Protok\u00f3\u0142 ten jest wskazany do rozszerzania wyrostka o w\u0105skim grzbiecie i szerszej podstawie. Nie jest wskazany w przypadku wyrostka o w\u0105skiej podstawie, kt\u00f3ry uleg\u0142 resorpcji.<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

[\/vc_column_text][vc_empty_space height=”50px”][vc_separator][vc_row_inner][vc_column_inner width=”2\/3″][vc_column_text]<\/p>\n

\n
\n
\n

\u2022 DIAGNOZA I OCENA ILO\u015aCI KO\u015aCI BELECZKOWEJ ZA POMOC\u0104 CBCT
\n\u2022UTWORZENIE WEWN\u0104TRZKOSTNEJ RYNNY W W\u0104SKIM WYROSTKU <4 MM
\n\u2022 BRAK KONIECZNO\u015aCI WYKONYWANIA PIONOWYCH CI\u0118\u0106 BOCZNYCH \u2013 STOSOWANIE WIERTE\u0141 DENSAH\u00ae W MA\u0141YCH SKOKACH
\n\u2022 PRZEWYMIAROWANIE OSTEOTOMII DO ROZMIARU \u2265 G\u0141\u00d3WNEJ \u015aREDNICY IMPLANTU
\n\u2022 OSTEOTOMIA O 1 MM G\u0141\u0118BSZA NI\u017b D\u0141UGO\u015a\u0106 IMPLANTU, SZCZEG\u00d3LNIE W \u017bUCHWIE
\n\u2022 WYKONANIE PRZESZCZEPU KONTUROWEGO TKANEK TWARDYCH I MI\u0118KKICH W CELU ZWI\u0118KSZENIA GRUBO\u015aCI TKANKI WOK\u00d3\u0141 IMPLANT\u00d3W<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=”1\/3″][vc_single_image image=”1115″ img_size=”full”][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_separator][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_empty_space height=”70px”][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner width=”2\/3″][vc_column_text]<\/p>\n

\n
\n
\n

Ilo\u015b\u0107 dost\u0119pnej ko\u015bci beleczkowej nale\u017cy zdiagnozowa\u0107 i oceni\u0107 za pomoc\u0105 CBCT,<\/strong> aby ustali\u0107, czy jako\u015b\u0107 ko\u015bci jest odpowiednia do wykonania przewidywalnej ekspansji plastycznej. Oddzieli\u0107 p\u0142at tkanki mi\u0119kkiej przy u\u017cyciu zwykle stosowanych narz\u0119dzi i technik.<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

[\/vc_column_text][vc_custom_heading text=”Krok 1:” font_container=”tag:p|font_size:20|text_align:left|color:%23c4d600″ use_theme_fonts=”yes”][vc_column_text]<\/p>\n

\n
\n
\n

Utworzy\u0107 rynienk\u0119 wewn\u0105trzkostn\u0105 w w\u0105skim wyrostku <4 mm.<\/strong> Je\u015bli wyrostek zawiera \u2264 2 mm rdzenia ko\u015bci beleczkowej lub charakteryzuje si\u0119 wysokim stosunkiem ko\u015bci korowej, konieczne jest \u015br\u00f3dkostne rozszczepienie wyrostka; rozszczepienie wyrostka nale\u017cy wykona\u0107 za pomoc\u0105 ko\u0144c\u00f3wki piezochirurgicznej 0,3\u20130,5 mm. Zaleca si\u0119, aby rozszczepienie wyrostka by\u0142o tak g\u0142\u0119bokie, jak planowana d\u0142ugo\u015b\u0107 implantu. Nie s\u0105 wymagane pionowe ci\u0119cia boczne.<\/strong> Rozszczepienie wyrostka ma na celu zapewnienie wi\u0119kszej elastyczno\u015bci \u015bciany policzkowej podczas procedury rozszerzania. Rozszczepienie wewn\u0105trzkostne jest przeciwwskazane w przypadku wyrostka o w\u0105skiej podstawie, kt\u00f3ry uleg\u0142 resorpcji.<\/strong><\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=”1\/3″][vc_single_image image=”1123″ img_size=”full”][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_empty_space height=”70px”][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner width=”2\/3″][vc_custom_heading text=”Krok 2a:” font_container=”tag:p|font_size:20|text_align:left|color:%23c4d600″ use_theme_fonts=”yes”][vc_column_text]<\/p>\n

\n
\n
\n

Wiert\u0142a Densah\u00ae nale\u017cy u\u017cywa\u0107 w ma\u0142ych skokach,<\/strong> w zale\u017cno\u015bci od typu i \u015brednicy implantu. Po wykonaniu w\u0105skiej osteotomii pilotuj\u0105cej nale\u017cy przestawi\u0107 silnik chirurgiczny na tryb zag\u0119szczania (w lewo, pr\u0119dko\u015b\u0107 wiercenia 800\u20131500 obr.\/min z obfit\u0105 irygacj\u0105). Nale\u017cy zacz\u0105\u0107 od najw\u0119\u017cszego wiert\u0142a Densah\u00ae w trybie zag\u0119szczania, a\u017c do osi\u0105gni\u0119cia \u017c\u0105danej g\u0142\u0119boko\u015bci (zacz\u0105\u0107 od wprowadzenia wiert\u0142a do osteotomii. Kiedy wyczuwalne b\u0119dzie wypychanie wiert\u0142a z osteotomii, nale\u017cy je unie\u015b\u0107, a nast\u0119pnie ponownie zastosowa\u0107 nacisk ruchem pompuj\u0105cym, a\u017c do osi\u0105gni\u0119cia \u017c\u0105danej g\u0142\u0119boko\u015bci).\u00a0<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=”1\/3″][vc_single_image image=”1119″ img_size=”full”][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_empty_space height=”70px”][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner width=”2\/3″][vc_custom_heading text=”Krok 2b:” font_container=”tag:p|font_size:20|text_align:left|color:%23c4d600″ use_theme_fonts=”yes”][vc_column_text]Wraz ze wzrostem \u015brednicy wiert\u0142a ko\u015b\u0107 b\u0119dzie powoli rozszerza\u0107 si\u0119 do planowanej \u015brednicy ostatecznej. Wraz ze wzrostem \u015brednicy wiert\u0142a ko\u015b\u0107 b\u0119dzie powoli rozszerza\u0107 si\u0119 do planowanej \u015brednicy ostatecznej.<\/span>[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=”1\/3″][vc_single_image image=”1121″ img_size=”full”][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_empty_space height=”70px”][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner width=”2\/3″][vc_custom_heading text=”Krok 3:” font_container=”tag:p|font_size:20|text_align:left|color:%23c4d600″ use_theme_fonts=”yes”][vc_column_text]<\/p>\n

\n
\n
\n

Osteotomia powinna by\u0107 nieco szersza ni\u017c g\u0142\u00f3wna \u015brednica implantu<\/strong> (szczeg\u00f3lnie w \u017cuchwie), aby zapobiec nadmiernemu napr\u0119\u017ceniu rozszerzonych \u015bcian kostnych przez nici implantu. Osteotomie \u017cuchwy nale\u017cy zaplanowa\u0107 i wykona\u0107 na g\u0142\u0119boko\u015b\u0107 o 1 mm wi\u0119ksz\u0105 ni\u017c d\u0142ugo\u015b\u0107 implantu.<\/strong><\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=”1\/3″][vc_single_image image=”1123″ img_size=”full”][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_empty_space height=”70px”][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner width=”2\/3″][vc_custom_heading text=”Krok 4:” font_container=”tag:p|font_size:20|text_align:left|color:%23c4d600″ use_theme_fonts=”yes”][vc_column_text]<\/p>\n

\n
\n
\n

Umie\u015bci\u0107 implant o \u015brednicy r\u00f3wnej lub nieco wi\u0119kszej ni\u017c pocz\u0105tkowa szeroko\u015b\u0107 wyrostka.<\/strong> W przypadku u\u017cywania silnika chirurgicznego do wprowadzania implantu, urz\u0105dzenie mo\u017ce zatrzyma\u0107 si\u0119 po osi\u0105gni\u0119ciu maksymalnego momentu obrotowego. R\u0119cznie doko\u0144czy\u0107 wprowadzanie implantu na odpowiedni\u0105 g\u0142\u0119boko\u015b\u0107 za pomoc\u0105 klucza dynamometrycznego.<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=”1\/3″][vc_single_image image=”1125″ img_size=”full”][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_empty_space height=”70px”][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner width=”2\/3″][vc_custom_heading text=”Krok 5:” font_container=”tag:p|font_size:20|text_align:left|color:%23c4d600″ use_theme_fonts=”yes”][vc_column_text]<\/p>\n

\n
\n
\n

Wykona\u0107 przeszczep konturowy tkanek twardych i mi\u0119kkich w celu powi\u0119kszenia<\/strong> okolicy wok\u00f3\u0142 implantu, aby uzyska\u0107 grubo\u015b\u0107 tkanki, kt\u00f3ra pozwoli zwi\u0119kszy\u0107 d\u0142ugoterminow\u0105 stabilno\u015b\u0107.<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=”1\/3″][vc_single_image image=”1127″ img_size=”full”][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_empty_space height=”70px”][vc_single_image image=”1113″ img_size=”full” alignment=”center”][vc_column_text]<\/p>\n

\n
\n
\n

* Dane w\u0142asne, odwied\u017a stron\u0119 versahinternational.com\/od-published-papers\/, aby zapozna\u0107 si\u0119 z badaniami dotycz\u0105cymi rozszerzania wyrostka.
\n** Ocena i do\u015bwiadczenie lekarza powinny by\u0107 wykorzystywane w po\u0142\u0105czeniu z niniejszym protoko\u0142em sugerowanego stosowania w praktyce klinicznej.<\/strong><\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_empty_space height=”100px”][vc_column_text]<\/p>\n

10888 REV00 ostatnia aktualizacja: 08\/2023<\/span><\/h6>\n

[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

[vc_row][vc_column][vc_empty_space height=”100px”][vc_custom_heading text=”PROTOK\u00d3\u0141 U\u0141ATWIONEGO ROZSZERZANIA WYROSTKA” font_container=”tag:p|font_size:35|text_align:center|color:%23c4d600″ use_theme_fonts=”yes”][vc_btn title=”Pobierz Protok\u00f3\u0142” style=”outline-custom” outline_custom_color=”#c4d600″ outline_custom_hover_background=”#666666″ outline_custom_hover_text=”#ffffff” size=”lg” align=”center” link=”url:https%3A%2F%2Fversahinternational.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2023%2F12%2FPolish-Protocol-Ridge-Expansion-11048-REV00.pdf|title:Protok%C3%B3%C5%82%20u%C5%82atwionego%20rozszerzania%20wyrostka”][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column css=”.vc_custom_1690306862073{background-color: #ffffff !important;}”][vc_column_text]<\/p>\n

Continue readingProtok\u00f3\u0142 u\u0142atwionego rozszerzania wyrostka<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"parent":11450,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-11206","page","type-page","status-publish","hentry"],"jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/versahinternational.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11206","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/versahinternational.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/versahinternational.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/versahinternational.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/versahinternational.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11206"}],"version-history":[{"count":14,"href":"https:\/\/versahinternational.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11206\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":19071,"href":"https:\/\/versahinternational.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11206\/revisions\/19071"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/versahinternational.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11450"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/versahinternational.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11206"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}