{"id":11435,"date":"2023-07-18T18:13:12","date_gmt":"2023-07-18T18:13:12","guid":{"rendered":"https:\/\/versahinternational.com\/protocolo-de-expansao-da-crista-facilitada\/"},"modified":"2023-12-04T21:22:00","modified_gmt":"2023-12-04T21:22:00","slug":"protocolo-de-expansao-da-crista-facilitada","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/versahinternational.com\/pt-pt\/versatilidade-clinica\/protocolo-de-expansao-da-crista-facilitada\/","title":{"rendered":"Protocolo de expans\u00e3o facilitada da crista"},"content":{"rendered":"<section class=\"wpb-content-wrapper\"><p>[vc_row][vc_column][vc_empty_space height=&#8221;100px&#8221;][vc_custom_heading text=&#8221;PROTOCOLO DE EXPANS\u00c3O FACILITADA DA CRISTA&#8221; font_container=&#8221;tag:p|font_size:35|text_align:center|color:%23c4d600&#8243; use_theme_fonts=&#8221;yes&#8221;][vc_btn title=&#8221;Baixar Protocolo&#8221; style=&#8221;outline-custom&#8221; outline_custom_color=&#8221;#c4d600&#8243; outline_custom_hover_background=&#8221;#666666&#8243; outline_custom_hover_text=&#8221;#ffffff&#8221; size=&#8221;lg&#8221; align=&#8221;center&#8221; link=&#8221;url:https%3A%2F%2Fversahinternational.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2023%2F12%2FPortuguese-Protocol-Ridge-Expansion-11029-REV00.pdf|title:Protocolo%20de%20expans%C3%A3o%20da%20crista%20facilitada&#8221;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column css=&#8221;.vc_custom_1690306862073{background-color: #ffffff !important;}&#8221;][vc_column_text]<\/p>\n<div data-widget-id=\"ecf34c35-04ee-4d55-80f5-2b30c50127ca\" data-placement-id=\"b03f79d3-5287-4d86-b88e-4d16ee2698ae\" data-placement-status=\"ACTIVE\">\n<div class=\"sd-simple-text-ecf34c35-04ee-4d55-80f5-2b30c50127ca \">\n<div id=\"sd-simple-text-editable-ecf34c35-04ee-4d55-80f5-2b30c50127ca\" data-edit-mode=\"\">\n<p><span style=\"color: #c4d600 !important;\"><strong>Vis\u00e3o geral: <\/strong><\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div data-widget-id=\"ebb0fe0c-d3bb-4469-819e-748e87ebe8d3\" data-placement-id=\"eb822ecd-15a8-4eb2-92d0-a209d804bd0a\" data-placement-status=\"ACTIVE\">\n<div class=\"sd-simple-text-ebb0fe0c-d3bb-4469-819e-748e87ebe8d3 \">\n<div id=\"sd-simple-text-editable-ebb0fe0c-d3bb-4469-819e-748e87ebe8d3\" data-edit-mode=\"\">\n<p><span style=\"color: #333333;\">A osseodensifica\u00e7\u00e3o n\u00e3o criar\u00e1 tecido, apenas poder\u00e1 otimizar e preservar aquele que j\u00e1 existe. \u00c9 necess\u00e1ria uma espessura \u2265 2 mm de osso trabecular e um \u2265 1\/1 de osso trabecular\/cortical para obter uma expans\u00e3o pl\u00e1stica previs\u00edvel. Quanto mais osso cortical existir, maior ser\u00e1 a quantidade necess\u00e1ria de n\u00facleo trabecular para facilitar uma expans\u00e3o previs\u00edvel. A crista m\u00ednima ideal a expandir \u00e9 de 4 mm (2 mm de n\u00facleo trabecular + 1 mm de cortical de cada lado). Este protocolo \u00e9 indicado para expandir cristas atr\u00f3ficas com extremidade coronal estreita e uma base mais larga. N\u00e3o \u00e9 indicado em cristas reabsorvidas com uma base estreita.<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>[\/vc_column_text][vc_empty_space height=&#8221;50px&#8221;][vc_separator][vc_row_inner][vc_column_inner width=&#8221;2\/3&#8243;][vc_column_text]<span style=\"color: #333333;\">\u2022 DIAGNOSTIQUE E AVALIE A QUANTIDADE DE OSSO TRABECULAR COM UM CBCT<\/span><br \/>\n<span style=\"color: #333333;\">\u2022 PARA CRISTAS ATR\u00d3FICAS DE &lt;4MM, CRIE UM CANAL INTRA\u00d3SSEO<\/span><br \/>\n<span style=\"color: #333333;\">\u2022 N\u00c3O \u00c9 NECESS\u00c1RIO EFETUAR CORTES LATERAIS VERTICAIS<\/span><br \/>\n<span style=\"color: #333333;\">\u2022 UTILIZE BROCAS DENSAH\u00ae EM PEQUENOS INCREMENTOS<\/span><br \/>\n<span style=\"color: #333333;\">\u2022 AUMENTE A DIMENS\u00c3O DA OSTEOTOMIA PARA QUE SEJA \u2265 AO MAIOR DI\u00c2METRO DO IMPLANTE<\/span><br \/>\n<span style=\"color: #333333;\">\u2022 OSTEOTOMIA 1 MM MAIS PROFUNDA DO QUE O COMPRIMENTO DO IMPLANTE, ESPECIALMENTE NA MAND\u00cdBULA<\/span><br \/>\n<span style=\"color: #333333;\">\u2022 EFETUE UM ENXERTO DE CONTORNO SUPERFICIAL DE TECIDOS DUROS E MOLES PARA DESENVOLVER A ESPESSURA DO TECIDO AO REDOR DOS IMPLANTES<\/span>[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=&#8221;1\/3&#8243;][vc_single_image image=&#8221;1115&#8243; img_size=&#8221;full&#8221;][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_separator][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_empty_space height=&#8221;70px&#8221;][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner width=&#8221;2\/3&#8243;][vc_column_text]<\/p>\n<div data-widget-id=\"ecf34c35-04ee-4d55-80f5-2b30c50127ca\" data-placement-id=\"b03f79d3-5287-4d86-b88e-4d16ee2698ae\" data-placement-status=\"ACTIVE\">\n<div class=\"sd-simple-text-ecf34c35-04ee-4d55-80f5-2b30c50127ca \">\n<div id=\"sd-simple-text-editable-ecf34c35-04ee-4d55-80f5-2b30c50127ca\" data-edit-mode=\"\">\n<p><span style=\"color: #222222 !important; font-size: 1.125rem;\"><strong>Diagnostique e avalie a quantidade de osso trabecular dispon\u00edvel utilizando um CBCT<\/strong> para avaliar a composi\u00e7\u00e3o \u00f3ssea necess\u00e1ria para efetuar uma expans\u00e3o pl\u00e1stica previs\u00edvel. Fa\u00e7a um retalho do tecido mole com os instrumentos e a t\u00e9cnica normalmente utilizados.<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>[\/vc_column_text][vc_custom_heading text=&#8221;Passo 1:&#8221; font_container=&#8221;tag:p|font_size:20|text_align:left|color:%23c4d600&#8243; use_theme_fonts=&#8221;yes&#8221;][vc_column_text]<span style=\"color: #333333;\"><strong>Em casos de crista estreita de &lt;4mm, crie um canal intra\u00f3sseo<\/strong>. Se a crista contiver \u2264 2 mm de n\u00facleo \u00f3sseo trabecular ou uma propor\u00e7\u00e3o de osso cortical elevado, \u00e9 necess\u00e1rio efetuar uma divis\u00e3o da crista intra\u00f3ssea; a divis\u00e3o da crista deve ser efetuada com uma ponta de piezocirurgia de 0,3 \u2013 0,5 mm. Recomenda-se que a divis\u00e3o da crista seja t\u00e3o profunda quanto o comprimento planeado do implante. <strong>N\u00e3o s\u00e3o necess\u00e1rios cortes laterais verticais<\/strong>. A divis\u00e3o da crista destina-se a permitir uma maior elasticidade da parede vestibular durante o procedimento de expans\u00e3o. <strong>Esta divis\u00e3o intra\u00f3ssea \u00e9 contraindicada em cristas reabsorvidas com uma base estreita.<\/strong><\/span>[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=&#8221;1\/3&#8243;][vc_single_image image=&#8221;1123&#8243; img_size=&#8221;full&#8221;][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_empty_space height=&#8221;70px&#8221;][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner width=&#8221;2\/3&#8243;][vc_custom_heading text=&#8221;Passo 2a:&#8221; font_container=&#8221;tag:p|font_size:20|text_align:left|color:%23c4d600&#8243; use_theme_fonts=&#8221;yes&#8221;][vc_column_text]<span style=\"color: #333333;\"><strong>Utilize a broca Densah\u00ae em pequenos incrementos,<\/strong> consoante o tipo e o di\u00e2metro do implante. Ap\u00f3s uma osteotomia piloto estreita, mude o motor cir\u00fargico para o modo de densifica\u00e7\u00e3o (sentido anti-hor\u00e1rio, velocidade de perfura\u00e7\u00e3o 800-1500 rpm com irriga\u00e7\u00e3o abundante). Comece com a broca Densah\u00ae mais estreita, no modo de densifica\u00e7\u00e3o, at\u00e9 atingir a profundidade pretendida (come\u00e7ar por introduzir a broca em funcionamento na osteotomia. Quando sentir o feedback t\u00e1til da broca a sair da osteotomia, levante-a e volte a aplicar press\u00e3o com um movimento de bombeamento at\u00e9 atingir a profundidade pretendida). \u00c0 medida que o di\u00e2metro da broca aumenta, o osso expande-se lentamente at\u00e9 ao di\u00e2metro final planeado.\u00a0<\/span>[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=&#8221;1\/3&#8243;][vc_single_image image=&#8221;1119&#8243; img_size=&#8221;full&#8221;][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_empty_space height=&#8221;70px&#8221;][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner width=&#8221;2\/3&#8243;][vc_custom_heading text=&#8221;Passo 2b:&#8221; font_container=&#8221;tag:p|font_size:20|text_align:left|color:%23c4d600&#8243; use_theme_fonts=&#8221;yes&#8221;][vc_column_text]<span style=\"color: #333333;\">A osteotomia pode ser expandida com uma deisc\u00eancia \u00f3ssea m\u00ednima, o que pode permitir a instala\u00e7\u00e3o do comprimento total de implantes total em osso aut\u00f3geno, sem exposi\u00e7\u00e3o da rosca.<\/span>[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=&#8221;1\/3&#8243;][vc_single_image image=&#8221;1121&#8243; img_size=&#8221;full&#8221;][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_empty_space height=&#8221;70px&#8221;][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner width=&#8221;2\/3&#8243;][vc_custom_heading text=&#8221;Passo 3:&#8221; font_container=&#8221;tag:p|font_size:20|text_align:left|color:%23c4d600&#8243; use_theme_fonts=&#8221;yes&#8221;][vc_column_text]<span style=\"color: #333333;\"><strong>Aumente a dimens\u00e3o da osteotomia para que seja ligeiramente mais larga do que o maior di\u00e2metro do implante<\/strong> (especialmente na mand\u00edbula), para evitar que as roscas do implante sobrecarreguem as paredes \u00f3sseas expandidas. <strong>As osteotomias mandibulares devem ser planejadas e realizadas a uma profundidade de 1 mm superior ao comprimento do implante.<\/strong><\/span>[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=&#8221;1\/3&#8243;][vc_single_image image=&#8221;1123&#8243; img_size=&#8221;full&#8221;][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_empty_space height=&#8221;70px&#8221;][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner width=&#8221;2\/3&#8243;][vc_custom_heading text=&#8221;Passo 4:&#8221; font_container=&#8221;tag:p|font_size:20|text_align:left|color:%23c4d600&#8243; use_theme_fonts=&#8221;yes&#8221;][vc_column_text]<span style=\"color: #333333;\"><strong>Instale um implante com um di\u00e2metro igual ou ligeiramente superior \u00e0 largura da crista inicial.<\/strong> Se utilizar o motor cir\u00fargico para inserir o implante, a unidade poder\u00e1 parar quando atingir o torque m\u00e1ximo de inser\u00e7\u00e3o. Termine a instala\u00e7\u00e3o do implante at\u00e9 \u00e0 profundidade pretendida manualmente com um torqu\u00edmetro.<\/span>[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=&#8221;1\/3&#8243;][vc_single_image image=&#8221;1125&#8243; img_size=&#8221;full&#8221;][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_empty_space height=&#8221;70px&#8221;][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner width=&#8221;2\/3&#8243;][vc_custom_heading text=&#8221;Passo 5:&#8221; font_container=&#8221;tag:p|font_size:20|text_align:left|color:%23c4d600&#8243; use_theme_fonts=&#8221;yes&#8221;][vc_column_text]<span style=\"color: #333333;\">Efetue um enxerto <strong>de contorno superficial de tecidos duros e moles<\/strong> para aumentar a \u00e1rea ao redor do implante, de modo a desenvolver a espessura do tecido que pode melhorar a estabilidade a longo prazo.<\/span>[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=&#8221;1\/3&#8243;][vc_single_image image=&#8221;1127&#8243; img_size=&#8221;full&#8221;][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_empty_space height=&#8221;70px&#8221;][vc_single_image image=&#8221;1113&#8243; img_size=&#8221;full&#8221; alignment=&#8221;center&#8221;][vc_column_text]<\/p>\n<div data-widget-id=\"ecf34c35-04ee-4d55-80f5-2b30c50127ca\" data-placement-id=\"b03f79d3-5287-4d86-b88e-4d16ee2698ae\" data-placement-status=\"ACTIVE\">\n<div>\n<div id=\"sd-simple-text-editable-ecf34c35-04ee-4d55-80f5-2b30c50127ca\" data-edit-mode=\"\">\n<p style=\"text-align: center;\">* Dados em arquivo, visite versahinternational.com\/od-published-papers\/ para consultar estudos de expans\u00e3o de cristas<br \/>\n** A avalia\u00e7\u00e3o e a experi\u00eancia do profissional devem ser aplicadas em conjunto com esta sugest\u00e3o de protocolo de utiliza\u00e7\u00e3o para pr\u00e1tica cl\u00ednica<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_empty_space height=&#8221;100px&#8221;][vc_column_text]<\/p>\n<h6><span style=\"color: #808080;\">10888 REV00 \u00faltima atualiza\u00e7\u00e3o: 08\/2023<\/span><\/h6>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[vc_row][vc_column][vc_empty_space height=&#8221;100px&#8221;][vc_custom_heading text=&#8221;PROTOCOLO DE EXPANS\u00c3O FACILITADA DA CRISTA&#8221; font_container=&#8221;tag:p|font_size:35|text_align:center|color:%23c4d600&#8243; use_theme_fonts=&#8221;yes&#8221;][vc_btn title=&#8221;Baixar Protocolo&#8221; style=&#8221;outline-custom&#8221; outline_custom_color=&#8221;#c4d600&#8243; outline_custom_hover_background=&#8221;#666666&#8243; outline_custom_hover_text=&#8221;#ffffff&#8221; size=&#8221;lg&#8221; align=&#8221;center&#8221; link=&#8221;url:https%3A%2F%2Fversahinternational.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2023%2F12%2FPortuguese-Protocol-Ridge-Expansion-11029-REV00.pdf|title:Protocolo%20de%20expans%C3%A3o%20da%20crista%20facilitada&#8221;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column css=&#8221;.vc_custom_1690306862073{background-color:<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/versahinternational.com\/pt-pt\/versatilidade-clinica\/protocolo-de-expansao-da-crista-facilitada\/\" class=\"more-link\">Continue reading<span class=\"screen-reader-text\">Protocolo de expans\u00e3o facilitada da crista<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"parent":11561,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-11435","page","type-page","status-publish","hentry"],"jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/versahinternational.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11435","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/versahinternational.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/versahinternational.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/versahinternational.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/versahinternational.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11435"}],"version-history":[{"count":15,"href":"https:\/\/versahinternational.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11435\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":17791,"href":"https:\/\/versahinternational.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11435\/revisions\/17791"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/versahinternational.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11561"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/versahinternational.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11435"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}