臼歯部拡大術 – Versah International

複合大臼歯中隔拡大術

概要

最低4mm幅の隔壁がある上顎臼歯部に適応

1.CBCT画像でリッジ幅とサイナスフロアまでの距離を測定する。
2.中隔を温存するため、最小限の外傷でフラップレス・アトルマティック抜歯を行う。
3.Densah® BursをCCW(800-1500 rpm)で使用し、中隔を拡大すると同時にサイナス膜を持ち上げる。
4.インプラント埋入。
5.適切な骨移植材でインプラント周囲のソケットを移植する。
6.大きな/広いヒーリングアバットメントでソケットを密閉する。

ステップ1：

診断
歯槽堤の幅と洞底までの高さを評価・測定するためにCBCT画像を活用する。

ステップ2：

フラップレス手術による摘出が適応となる。中隔を温存するため、最小限の外傷で臼歯根を分離する。

ステップ3：

計装：
Densah® BurをODモード(CCW)で、800～1500rpmのドリル速度で、大量の灌水を行いながら使用する。骨の可塑性を高め、骨切りを拡大し、サイナス膜を持ち上げるために、Densah®バーをフルインクリメントで使用する。例えば、パイロット後にDensah® Bur 2.0を使用し、次にDensah® Bur 3.0で拡張して副鼻腔に入り、Densah® Bur 4.0に移行してから、必要に応じてDensah® Bur 5.0を導入する。埋入骨の直径が大きくなるにつれて、中隔骨は拡大し、副鼻腔膜は自家骨移植で3mmまで持ち上げる必要がある。 3mm以上の追加リフトが必要な場合は、灌流を行わず、150 rpmでCCW方向に最終バーを回転させながら移植片を推進する（サイナスリフトプロトコルIIを参照）。インプラントの形状に応じて、対応するインプラントシステムのドリリングプロトコルに従ってください。