• ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΣΤΕ ΤΟ ΠΙΛΟΤΙΚΟ ΤΡΥΠΑΝΙ ΣΕ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ (CW) ΚΑΙ ΤΡΥΠΗΣΤΕ ΣΤΟ ΚΑΤΑΛΛΗΛΟ ΒΑΘΟΣ ΚΑΙ ΓΩΝΙΑ ΕΜΦΥΤΕΥΜΑΤΟΣ
• ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΣΤΕ ΤΑ ΕΠΟΜΕΝΑ DENSAH® BURS ΣΕ ΜΙΚΡΟΤΕΡΑ ΒΗΜΑΤΑ ΓΙΑ ΤΗ ΔΙΕΥΡΥΝΣΗ ΤΗΣ ΟΣΤΕΟΤΟΜΙΑΣ ΚΑΙ ΤΗΝ ΑΥΞΗΣΗ ΤΗΣ ΟΣΤΙΚΗΣ ΠΛΑΣΤΙΚΟΤΗΤΑΣ
• Η ΤΕΛΙΚΗ ΔΙΑΜΕΤΡΟΣ ΔΙΕΥΡΥΝΣΗΣ ΔΕΝ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΥΠΕΡΒΑΙΝΕΙ ΤΟΝ ΜΑΘΗΜΑΤΙΚΟ ΤΥΠΟ ΣΥΝ ΕΝΑ (ΑΡΧΙΚΟ ΠΛΑΤΟΣ ΑΚΡΟΛΟΦΙΑΣ + 1 MM)
• ΣΤΟ ΝΕΟΣΧΗΜΑΤΙΣΜΕΝΟ ΦΑΤΝΙΟ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΤΕ ΑΛΛΟΜΟΣΧΕΥΜΑ ΑΝΑΛΛΟΓΙΑΣ 70/30 ΣΠΟΓΓΩΔΟΥΣ/ΣΥΜΠΑΓΟΥΣ
• ΑΦΗΣΤΕ ΤΗΝ ΕΠΟΥΛΩΣΗ ΝΑ ΛΕΙΤΟΥΡΓΗΣΕΙ ΓΙΑ 3-6 ΜΗΝΕΣ
• ΕΙΣΕΛΘΕΤΕ ΞΑΝΑ ΣΤΟ ΣΗΜΕΙΟ ΓΙΑ ΝΑ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΕΤΕ ΤΗΝ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ ΤΟΥ ΕΜΦΥΤΕΥΜΑΤΟΣ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΩΝΤΑΣ ΤΗΝ ΟΣΤΕΟΕΝΣΩΜΑΤΩΣΗ ΜΕ ΤΙΣ ΦΡΕΖΕΣ DENSAH®
Βήμα 1:
Κάντε κρημνούς των μαλακών μορίων μετην τεχνική που ενδείκνυται για τη θέση τουεμφυτεύματος.Τρυπήστε μέχρι το βάθος καιτη γωνία του εμφυτεύματοςχρησιμοποιώνταςένα στενό πιλοτικό τρυπάνι κατά προτίμηση 1.3mm – 1.5 mm. (Δεξιόστροφη ταχύτητα 800-1500 σ.α.λ. με άφθονο καταιονισμό).
Βήμα 2:
Ανάλογα με τον τύπο και τη διάμετρο του εμφυτεύματος, ακολουθήστε το αντίστοιχο πρωτόκολλο διάτρησης του συστήματος εμφυτευμάτων, ξεκινώντας με το μικρότερο Densah® Bur σε βάθος 1 mm βαθύτερο από το προβλεπόμενο μήκος του εμφυτεύματος. Τρέξτε τα Densah® Burs σε λειτουργία OD (αριστερόστροφα, ταχύτητα τρυπανιού 800-1500 στροφές ανά λεπτό με άφθονη άρδευση). Χρησιμοποιήστε τα επόμενα Densah® Burs σε μικρότερα βήματα για να αυξήσετε την οστική πλαστικότητα και να διευρύνετε την οστεοτομία. Για παράδειγμα, χρησιμοποιήστε το Densah® Bur (2.0) μετά το πιλοτικό, έπειτα διευρύνετε με το Densah® Bur (2.3) και στη συνέχεια μεταβείτε στο Densah® Bur (2.5) προτού εισαγάγετε το Densah® Bur (3.0).
Βήμα 3:
Αυξήστε τη διάμετρο της οστεοτομίας με μικρά βήματα μέχρι να φτάσετε στην προβλεπόμενη διεύρυνση. Καθώς αυξάνεται η διάμετρος της φρέζας, το οστό θα διευρυνθεί αργά έως την τελική διάμετρο διεύρυνσης. Η τελική διάμετρος διεύρυνσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τον μαθηματικό τύπο συν 1 (αρχικό πλάτος ακρολοφίας + 1 mm). Για παράδειγμα, εάν ξεκινάτε με μια ακρολοφία 3 mm, η μέγιστη αναμενόμενη τελική διάμετρος οστεοτομίας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα (3+1) = 4 mm.
Βήμα 4:
Μεταμοσχεύστε τη νεοσχηματισμένοφατνίο/οστεοτομία,συμπεριλαμβανομένης τηςπεριβάλλουσας περιοχής, με ταυλικάοστικού αλλομοσχεύματος τηςπροτίμησής σας, κατά προτίμηση σεαναλογία 70/30 σπογγώδες/φλοιώδες.Χρησιμοποιήστε μεμβράνη καιπροσπαθήστε να επιτύχετε σύγκλεισηκατα πρώτο σκοπό χωρίς τάση.Επιτρέψτε την επούλωση για 3-6 μήνες
Βήμα 5:
Εισέλθετε εκ νέου στο σημείο και πραγματοποιήστε οστεοενσωμάτωση για να διευκολύνετε την περαιτέρω διεύρυνση, εάν χρειάζεται, και τοποθετήστε το εμφύτευμα. Χρησιμοποιήστε τα Densah® Burs σε μικρότερα βήματα. Μην υστερείτε στην προετοιμασία της οστεοτομίας πέραν των 0.5 mm – 0.7 mm στην άνω γνάθο ή 0.2 mm – 0.5 mm στην κάτω γνάθο.
Βήμα 6:
Εάν χρησιμοποιείτε το χειρουργικό μοτέργια να κοχλιώσετε το εμφύτευμα στη θέσητου, η μονάδα μπορεί να σταματήσει ότανφτάσει στο μέγιστο όριο ροπής τοποθέτησης.Ολοκληρώστε την τοποθέτηση τουεμφυτεύματος σε βάθος με μια ρατσέτα μεροπόμετρο. Τα εμφυτεύματα κατάλληληςδιαμέτρου θα πρέπει να περιλαμβάνονται στοσχέδιο θεραπείας και να είναι διαθέσιμα στοχειρουργικό ραντεβού
* Δεδομένα στο αρχείο, επισκεφθείτε την ιστοσελίδα versahinternational.com/od-published-papers/ για τις μελέτες μοσχευμάτων καθοδηγούμενης διεύρυνσης
* Η κρίση και η εμπειρία του κλινικού ιατρού θα πρέπει να εφαρμόζονται σε συνδυασμό με αυτό το προτεινόμενο πρωτόκολλο για την κλινική πρακτική