Inserimento immediato di un impianto

PROTOCOLO INSERIMENTO IMMEDIATO DELL'IMPIANTO


• ESTRAZIONE ATRAUMATICA DEL DENTE SENZA O CON UN MINIMO RIFLESSO DEL FLAP
• SCEGLIERE IL DIAMETRO DELL’IMPIANTO IN MODO CHE SIA LEGGERMENTE PIÙ LARGO DELL’APICE DEL DENTE.
• UTILIZZARE LE FRESE DENSAH® CON INCREMENTI COMPLETI E IN MODALITÀ DI OSSEODENSIFICAZIONE CCW.
• IL DIAMETRO APICALE FINALE DELLA FRESA DENSAH® DEVE ESSERE ≥ AL DIAMETRO APICALE DELL’APICE DEL DENTE.
• UTILIZZARE UN ALLOTRAPIANTO COMPOSITO BEN IDRATATO DI 70/30 CANCRENOSO/CORTICALE PER RIEMPIRE L’ALVEOLO.
• UTILIZZARE UNA FRESA DENSAH® PIÙ PICCOLA DELL’ULTIMA FRESA UTILIZZATA PER DENSIFICARE L’ALLOTRAPIANTO.
• LA STABILITÀ DELL’IMPIANTO DEVE ESSERE GARANTITA PRINCIPALMENTE DALLA PORZIONE APICALE DELL’ALVEOLO.

Fase 1:

Dopo l’estrazione atraumatica del dente senza o con un minimo riflesso del lembo e degranulazione dell’alveolo, utilizzare la fresa pilota in modalità oraria per ottenere la traiettoria dell’impianto

Fase 2a:

Scegliere il diametro dell’impianto in base al diametro apicale del dente o del suo alveolo. L’impianto deve essere leggermente più largo dell’apice del dente. In questo modo la stabilità dell’impianto sarà garantita principalmente dalla porzione apicale dell’alveolo.

Fase 2b:

Scegliere una fresa Densah® come ultima preparazione in base al suo diametro rispetto al dente o al diametro apicale dell’alveolo. La fresa Densah® finale deve essere ≥ al diametro apicale del dente o del suo alveolo.

Fase 3:

Utilizzare le frese Densah® a incrementi completi, a seconda del tipo e del diametro dell’impianto. Dopo l’osteotomia pilota, portare il motore chirurgico in modalità di densificazione (in senso antiorario, 800-1500 giri al minuto con abbondante irrigazione). Per preparare il sito, iniziare con la fresa Densah® più stretta, in modalità OD, fino a raggiungere la profondità desiderata (iniziare introducendo la fresa nell’osteotomia). Quando si avverte il feedback tattile della fresa che spinge fuori dall’osteotomia, sollevare e riapplicare la pressione con un movimento di pompaggio fino a raggiungere la profondità desiderata. Utilizzare le seguenti frese Densah® più larghe fino a raggiungere la fresa designata al punto 2B. Man mano che il diametro della fresa aumenta, l’osso apicale si espande lentamente per accogliere il diametro dell’impianto designato.

Fase 4:

Riempire leggermente l’osteotomia con un allotrapianto ben idratato nell’alveolo. L’allotrapianto deve essere preferibilmente una combinazione di 70/30 cancerizzato/corticale.

Fase 5:

L’allotrapianto densificato può migliorare la stabilità primaria dell’impianto nell’alveolo estrattivo. Utilizzare la fresa Densah® più piccola dell’ultima fresa utilizzata nella preparazione dell’alveolo. Usare la fresa in direzione opposta, a bassa velocità (150-200 giri/min.) e senza irrigazione per densificare l’allotrapianto lateralmente alle pareti dell’alveolo. Seguire la stessa traiettoria di preparazione dell’impianto.

Fase 6:

Posizionare l’impianto. Utilizzando il motore chirurgico per porre l’impianto in posizione, l’unità può arrestarsi quando raggiunge la coppia massima di posizionamento. Terminare il posizionamento dell’impianto in profondità manualmente con una chiave dinamometrica.

* Dati in archivio, visitare versahinternational.com/od-published-papers/ per gli studi sull’inserimento immediato di impianti.
** Il giudizio e l’esperienza del medico devono essere applicati insieme a questo protocollo di uso nella pratica clinica.

10891 REV00 ultimo aggiornamento: 08/2023