Colocación inmediata de implantes

Después de la extracción atraumática del diente sin colgajo o con una mínima reflexión del tejido y desgranulación del alveolo, use la fresa piloto en sentido horario estableciendo la trayectoria del implante.

Elija un implante con un diámetro similar al del diente o al del ápice alveolar . El implante necesita ser ligeramente más ancho que el ápice del diente . Así se consigue que la estabilidad del implante sea producida principalmente por la parte apical del alveolo . 

Elija la última fresa Densah® de un diámetro similar al del diente o del ápice del alveolo. La fresa Final Densah® debe de ser ≥ al diámetro del ápice del diente o del alveolo.

Use las fresas Densah® en incrementos completos, dependiendo del tipo de implante y de su diámetro. Después de la osteotomía con la fresa piloto, cambie la unidad quirúrgica a Modo Densificación (CCW , 800- 1500 rpm con abundante irrigación ). Para preparar el sitio, comience con la fresa Densah® más estrecha en modo OD , hasta alcanzar la profundidad deseada (comience por introducir la fresa en marcha en la osteotomía ) .Cuando sienta la respuesta háptica de la fresa queriendo salir de la osteotomía, sáquela y aplique presión nuevamente con movimiento progresivo hasta alcanzar la profundidad deseada.
Use la siguiente fresa Densah® de mayor anchura hasta que use la que se corresponde según se indica en el Paso 2B. A medida que aumenta el diámetro de la fresa, el hueso apical se expandirá lentamente hasta alcanzar el diámetro del implante seleccionado.

Rellene la osteotomía holgadamente con un aloinjerto bien hidratado. El material de injerto en una proporción 70/30 medular/cortical.

Densificar el injerto puede mejorar la estabilidad primaria del implante en el alveolo post extracción. Use la fresa Densah® de un tamaño inferior a la última usada en la preparación del alveolo. Use la fresa en sentido reverso (CCW) a baja velocidad 150-200 rpm sin irrigación para densificar el aloinjerto lateralmente sobre las paredes alveolares. Siga la misma trayectoria de la preparación del implante.

Colocación del implante. Usando la unidad quirúrgica para enroscar el implante a su posición, la unidad debe detenerse cuando alcance el máximo torque de colocación. Termine de colocar el implante en su posición manualmente por medio de una llave de torque calibrada.