Protocolo I de elevación del seno crestal

• MEDIR LA ALTURA ÓSEA HASTA EL PISO DEL SENO
• FRESA DENSAH ® PILOTO 1MM POR DEBAJO DEL PISO DEL SENO
• FRESA DENSAH® (2.0) EN MODO OD HASTA EL PISO DEL SENO
• ENTRE CON LA FRESA DENSAH® (3.0) EN MODO OD HASTA PASAR 3 MM EL PISO DEL SENO
• SI ES NECESARIO USE LAS FRESAS DENSAH® (4.0), (5.0) EN MODO OD HASTA PASAR 3 MM EL PISO DEL SENO
• USE LAS FRESAS DENSAH® EN INCREMENTOS COMPLETOS. POR EJEMPLO 2.0 MM, 3.0 MM, 4.0 MM, 5.0 MM

Medir la altura ósea hasta el piso del seno.
Despegue el tejido blando con la técnica e instrumental que normalmente utiliza.

Fresa piloto 1mm por debajo del piso del seno.
En los casos donde la altura del hueso residual posterior sea ≥ 6.00mm y se desee una mayor profundidad vertical, frese con una fresa piloto (800-1500 rpm con abundante irrigación) hasta la profundidad con una zona de seguridad de aproximadamente 1mm hasta el piso del seno. Confirme la profundidad y posición de la fresa piloto con una radiografía.

Fresa Densah® (2.0) modo OD hasta el piso del seno. Dependiendo del tipo de implante y del diámetro seleccionado para el sitio, comience con la fresa Densah® del menor diámetro posible (2.0). Cambie la consola quirúrgica a Modo reverso-Densificación (sentido antihorario velocidad 800-1500 rpm con abundante irrigación). Comience a fresar en la osteotomía. Cuando tenga la sensación táctil de la fresa alcanzando el piso del seno denso, deténgase y confirme la profundidad de la primera fresa Densah® con una radiografía

Entre con la fresa Densah® (3.0) en modo OD hasta 3 mm pasado el piso del seno.
Use la siguiente fresa Densah® de mayor diámetro (3.0) en Modo Densificación (sentido antihorario velocidad 800-1500 rpm con abundante irrigación) y avance hasta la osteotomía creada previamente controlando la presión con una suave y modulada perforación con objeto de avanzar pasado el piso del seno denso en incrementos de 1 mm. El máximo avance posible más allá del piso del seno en cualquier caso no debe de exceder de 3mm. A medida que la siguiente fresa Densah® de mayor diámetro avance en la osteotomía, el hueso autógeno adicional debe ser empujado hacia la parte apical final consiguiendo mayor profundidad y una máxima elevación de la membrana sinusal de 3 mm. Confirme la profundidad vertical de la fresa con una radiografía.

Colocación del implante . Coloque el implante en la osteotomia . Si utiliza el motor para enroscar el implante a su posición , la unidad debe de parar cuando se alcance el torque máximo de colocación . Lleve el implante hasta su posición final con una llave dinamométrica con indicación de torque.