Protokół I dotyczący techniki IDR

TECHNIKA NATYCHMIASTOWEJ ODBUDOWY ZĘBÓW I WYROSTKA ZĘBODOŁOWEGO (IDR) I

Pobierz Protokół

Opis:

Zabieg jest wskazany w przypadkach z niską jakością tkanki miękkiej z powodu złamań i infekcji w zębodołach poekstrakcyjnych w połączeniu z poważną utratą kości. Protokół IDR I wprowadza nową perspektywę postępowania w przypadku takich zagrożonych zębodołów z zastosowaniem prostego zabiegu bezpłatowego na podstawie odpowiedzi biologicznej.

• EKSTRAKCJA USZKODZONEGO ZĘBA I USUNIĘCIE TKANKI ZIARNINOWEJ ORAZ POZOSTAŁOŚCI TKANKI PRZYZĘBIA.
• UŻYCIE WIERTEŁ DENSAH W TRYBIE OD (W PRAWO), ABY PRZYGOTOWAĆ MIEJSCE IMPLANTACJI I ZAGĘŚCIĆ ŁOŻYSKO KOSTNE.
• ZAKOTWIENIE IMPLANTU W ŚCIANIE PODNIEBIENIA.
• POBRANIE I ZMIANA KSZTAŁTU PRZESZCZEPU KOROWO-GĄBCZASTEGO I CZĄSTEK KOŚCI Z GUZOWATOŚCI SZCZĘKI. WPROWADZENIE I STABILIZACJA PRZESZCZEPU KOROWO-GĄBCZASTEGO I CZĄSTECZKOWEGO W POLICZKOWEJ CZĘŚCI MIEJSCA IMPLANTACJI.
• UMIESZCZENIE WYPRODUKOWANEGO UZUPEŁNIENIA TYMCZASOWEGO Z ODPOWIEDNIM PROFILEM WYŁONIENIA. (NIE WOLNO STOSOWAĆ UZUPEŁNIEŃ CEMENTOWANYCH)
• CO NAJMNIEJ 4 MIESIĄCE GOJENIA I NAŁOŻENIE OSTATECZNEJ KORONY PORCELANOWEJ OSADZENIE PRZYKRĘCANEJ OSTATECZNEJ KORONY.

Obraz CBCT pokazuje złamanie i utratę ściany kości policzkowej.

Krok 1:

Wyekstrahuj uszkodzony ząb przy użyciu minimalnie inwazyjnej procedury. Usuń całą tkankę ziarninową i pozostałości tkanki przyzębia, ostrożnie stosując technikę kiretażu w zębodole. Całkowita utrata ściany policzkowej może być częsta i oczywista.

Krok 2:

Użyj wierteł Densah® do przygotowania miejsca implantacji. Rozpocznij od wiertła pilotującego Densah® w trybie w prawo, wprowadzając je na głębokość odpowiadającą planowanej długości implantu. W zależności od typu i średnicy implantu, użyj szerszych wierteł Densah® zgodnie z protokołem wiercenia w systemie implantów*. Zaczynając od najmniejszego wiertła Densah®, uruchom wiertła Densah® w trybie OD (w lewo, z prędkością 800-1500 obr./min z obfitą irygacją).


*versahinternational.com/clinical-versahtility/implant-system-protocols/

Krok 3:

Pobierz przeszczep korowo-gąbczasty i cząstki kości autogenicznej z guzowatości szczęki za pomocą dłut IDR (zestaw IDR). Zmień kształt przeszczepu zgodnie z konfiguracją ubytku. Wprowadź i ustabilizuj ukształtowany przeszczep korowo-gąbczasty, umieszczając go bezpiecznie w policzkowej części miejsca implantacji, tak aby część szpikowa przeszczepu korowo-gąbczastego była skierowana w stronę implantu.

Krok 4:

Zakotwicz implant w ścianie podniebienia w pozycji 3-D. Ubij cząsteczki autogenicznej kości w celu całkowitego wypełnienia luki między szpikową częścią przeszczepu korowo-gąbczastego a implantem. 3 mm grubości kości to pożądany cel rekonstrukcji aspektu policzkowego.

Krok 5:

Umieść wykonane uzupełnienie tymczasowe z odpowiednim profilem wyłonienia.

Krok 6:

Zapewnij co najmniej 4-miesięczny okres gojenia, aby tkanka miękka uzyskała stabilną objętość i odpowiednią grubość. Zalecana jest odbudowa ostateczna mocowana na śruby. Można zaobserwować utrzymanie anatomicznego konturu tkanki miękkiej.

Konieczne jest przeprowadzenie kontroli klinicznej w celu potwierdzenia stabilności tkanek miękkich w odniesieniu do brzegu dziąsła i brodawek.
Obraz CBCT po 3 latach podkreśla stabilność ściany policzkowej pod względem grubości i wysokości.
Przypadek dzięki uprzejmości dr José Carlosa da Rosy

* Dane własne, odwiedź stronę versahinternational.com/od-published-papers/, aby uzyskać informacje o badaniach
** Ocena i doświadczenie lekarza powinny być wykorzystywane w połączeniu z niniejszym protokołem sugerowanego stosowania w praktyce klinicznej.

10899 REV00 ostatnia aktualizacja: 08/2023