Rozszerzanie przegrody między zębami trzonowymi

Odseparuj korzenie zębów trzonowych na rozwidleniu bez naruszania integralności przegrody. Przeprowadź atraumatyczną ekstrakcję korzenia mezjalnego i dystalnego. Przeprowadzić degranulację tkanki w celu odsłonięcia obszaru przegrody.

Użyj wiertła pilotującego o średnicy 1,3–1,5 mm, w prawo, w środku przegrody na głębokość o 1 mm większą niż planowana długość implantu.

W zależności od typu i średnicy implantu należy postępować zgodnie z odpowiednim protokołem wiercenia w systemie implantów, zaczynając od najmniejszego wiertła Densah® do głębokości o 1 mm większej niż planowana długość implantu. Używaj wierteł Densah® w trybie OD (w lewo, prędkość wiercenia 800–1500 obr./min z obfitą irygacją). Używaj kolejnych wierteł Densah® w mniejszych skokach, aby zwiększyć plastyczność kości i rozszerzyć osteotomię. Na przykład, użyj wiertła Densah® (2.0) po wiertle pilotującym, następnie wykonaj rozszerzanie za pomocą wiertła Densah® (2.3), a następnie użyj wiertła Densah® (2.5) przed wprowadzeniem wiertła Densah® (3.0). Podobnie jak w przypadku rozszerzania wyrostka z zagęszczeniem kości, można nadmiernie rozszerzyć osteotomię, tak aby średnica ostatniego wiertła Densah® była nieco większa niż planowana główna średnica implantu. Wraz ze wzrostem średnicy wiertła kość ulega rozszerzeniu, aby osiągnąć ostateczną średnicę osteotomii.

Implant powinien zostać umieszczony na poziomie grzbietu lub podgrzbietowo, w zależności od rodzaju połączenia.

W razie potrzeby wypełnij lukę przeszczepem kostnym; najlepiej allograft o stosunku kości gąbczastej do korowej 70/30. Uszczelnij lukę za pomocą materiału biologicznego lub korka kolagenowego i dużego śruba gojąca oraz ewentualnie załóż szew przerywany.

Oceń gojenie i zamknięcie tkanki miękkiej 6–8 tygodni po wszczepieniu.

Przypadek dzięki uprzejmości dr. Samvela Bleyana
* Dane własne, odwiedź stronę versahinternational.com/od-published-papers/, aby dowiedzieć się więcej o badaniach dotyczących rozszerzania przegrody między zębami trzonowymi.
** Ocena i doświadczenie lekarza powinny być wykorzystywane w połączeniu z niniejszym protokołem sugerowanego stosowania w praktyce klinicznej.